Bezpłatna biblioteka techniczna

Instrukcja ochrony pracy pielęgniarki oddziału intensywnej terapii i oddziału resuscytacji anestezjologii i resuscytacji. Pełny dokument

Ochrona pracy / Standardowe instrukcje dotyczące ochrony pracy

 Komentarze do artykułu

zapobieganie wypadkom

1. Ogólne wymagania dotyczące ochrony pracy

1.1. Do pracy w oddziale anestezjologii i resuscytacji w charakterze pielęgniarki oddziału intensywnej terapii i resuscytacji (dalej PITR) dopuszcza się osobę:

• z ukończonym średnim wykształceniem specjalnym;
• certyfikowany na określone stanowisko;
• który przeszedł specjalne szkolenie w zakresie ochrony pracy zgodnie z GOST 12.0.004-90;
• posiadające aprobatę grupy II w zakresie bezpieczeństwa elektrycznego;
• którzy nie mają przeciwwskazań lekarskich do pracy na stanowisku.

1.2. Pielęgniarka PITR powinna kierować się:

• Instrukcje dotyczące organizacji i wdrażania środków sanitarno-higienicznych w celu zapobiegania zakażeniom szpitalnym (rozporządzenie Ministerstwa Zdrowia ZSRR z dnia 31.07.78 lipca 720 r. Nr XNUMX);
• OST 24-21-2-85 Sterylizacja i dezynfekcja wyrobów medycznych. Metody, środki, tryby;
• Rozporządzenie Ministerstwa Zdrowia Federacji Rosyjskiej z dnia 21.03.03 marca 109 r. Nr XNUMX „W sprawie poprawy działań przeciwgruźliczych w Federacji Rosyjskiej”;
• Zarządzenie Departamentu Zdrowia Terytorium Krasnodarskiego z dnia 5 lipca 2001 r. Nr 184-0D/61-P „Standardy nadzoru epidemiologicznego nad zakażeniami szpitalnymi dla zakładów opieki zdrowotnej regionu” oraz zarządzenie Kierownika Oddziału Anestezjologii i Resuscytacji Nr 23/1 z dnia 28.09.2004 września XNUMX r. „W sprawie zapewnienia bezpieczeństwa epidemiologicznego personelu Oddziału Anestezjologii i Resuscytacji dział cytowań";
• inne dokumenty regulacyjne związane z procesem produkcyjnym;
• tej instrukcji.

1.3. W procesie wykonywania obowiązków pielęgniarki PIT mogą na nią oddziaływać następujące niebezpieczne i szkodliwe czynniki produkcji:

• wzrost wartości napięcia w sieci elektrycznej, której zamknięcie może nastąpić przez ludzkie ciało;
• infekcja od pacjentów z otwartymi postaciami gruźlicy i (lub) ich wydzielinami;
• zakażenie wirusami zapalenia wątroby typu B, HIV podczas pracy z nosicielami wirusa;
• ciągły stres psychoemocjonalny związany z pracą z pacjentami w stanie nieprzytomności lub ze zmienionymi formami świadomości;
• wdychanie mieszaniny gazowo-narkotycznej podczas pracy z anestetykami wziewnymi.
• kontakt z otwartymi obszarami skóry i (lub) błonami śluzowymi leków, środków dezynfekujących.

1.4. W celu zminimalizowania czynników pogarszających warunki pracy pielęgniarka PITR

a) muszą być wyposażone (i używać podczas wszystkich godzin pracy) w następujący certyfikowany sprzęt ochronny:

• specjalna odzież i obuwie;
• ochronne jednorazowe maski medyczne (co najmniej 3 sztuki na 6-godzinną zmianę), a podczas pracy z nosicielami wirusów - maski z ekranem ochronnym;
• jednorazowe rękawiczki chirurgiczne.

We wszystkich pomieszczeniach roboczych należy przestrzegać norm sanitarnych i higienicznych dotyczących temperatury i oświetlenia.

b) musi przestrzegać zasad higieny osobistej zarówno w celu ochrony siebie przed zakażeniem, jak i ochrony pacjenta przed zakażeniami szpitalnymi. Przed i po każdej manipulacji lub jakimkolwiek innym kontakcie z pacjentem należy umyć ręce ciepłą bieżącą wodą i mydłem w płynie lub jednorazowym, a następnie potraktować je dostępnym certyfikowanym środkiem bakteriobójczym do pielęgnacji skóry;

c) bez wyjątku wszystkie zabiegi i manipulacje należy wykonywać wyłącznie w rękawiczkach!;

d) w przypadku przedostania się materiału patologicznego na skórę i błony śluzowe podczas zabiegów i zabiegów terapeutycznych, diagnostycznych (materiał patologiczny - krew, ślina, plwocina, wydzielina z rany (wynaczynienie), mocz, kał pacjenta), konieczne jest:

w przypadku kontaktu ze skórą:

• natychmiast przemyć skórę alkoholem etylowym o temperaturze 70°, następnie umyć bieżącą wodą z mydłem i ponownie zdezynfekować roztworem alkoholu o temperaturze 70°.
• w przypadku kontaktu z błonami śluzowymi:
• natychmiast potraktować (bez pocierania!) 0,05% roztworem nadmanganianu potasu (jeśli materiał dostanie się do ust, przepłukać usta i gardło 3-4 razy tym samym roztworem).

Do wstrzykiwań i cięć:

• wycisnąć krew z rany i leczyć ranę 5% alkoholowym roztworem jodu.

1.5. W celu zapobiegania występowaniu chorób pielęgniarka PITR musi co najmniej raz w roku poddawać się badaniom lekarskim (Zarządzenie Ministerstwa Zdrowia Federacji Rosyjskiej z dnia 14.03.96 marca 90 r. Nr XNUMX „W sprawie przeprowadzania wstępnych badań lekarskich przy przyjęciu do pracy oraz okresowych badań lekarskich”).

1.6. Pielęgniarka PITR jest zobowiązana do przestrzegania przepisów wewnętrznych, aktualnych zasad ochrony pracy. Spożywanie posiłków (palenie) w wyznaczonym miejscu

1.7. Poszkodowany lub jego naoczny świadek musi niezwłocznie powiadomić bezpośredniego przełożonego – ordynatora oddziału anestezjologii i reanimacji o każdym wypadku przy pracy.

1.8. Osoby, które dopuściły się naruszenia niniejszej instrukcji, podlegają postępowaniu dyscyplinarnemu zgodnie z przepisami wewnętrznymi oraz nadzwyczajnemu badaniu znajomości problematyki ochrony pracy.

2. Wymagania dotyczące ochrony pracy przed rozpoczęciem pracy

2.1. Pielęgniarka PITR przed rozpoczęciem zmiany roboczej musi przebrać się w kombinezon;

2.2. Sprawdź gotowość do pracy urządzeń, przyrządów, aparatury i upewnij się, że są w dobrym stanie. W przypadku wykrycia wad należy niezwłocznie poinformować przełożoną pielęgniarki oddziału;

2.3. Sprawdź przydatność przewodów z gazami medycznymi i ich elementów łączących. Sprawdź obecność gazów medycznych. W przypadku wykrycia nieprawidłowości, braku gazów medycznych należy niezwłocznie poinformować przełożoną pielęgniarek oddziału;

2.4. Przeprowadzić oględziny sprzętu gaśniczego dostępnego na stanowisku pracy;

2.5. Upewnij się, że masz środki ochrony osobistej (maseczki medyczne, rękawiczki), w razie potrzeby uzyskaj je od przełożonej oddziału

3. Wymagania ochrony pracy podczas pracy

3.1. W zależności od charakteru czynności pielęgniarka PITR może pracować w pozycji siedzącej lub stojącej. Zaleca się pracę w pozycji siedzącej nie więcej niż 60% czasu pracy, resztę czasu w pozycji stojącej lub w ruchu

3.2. Podczas pracy pielęgniarka PITR musi bezwzględnie przestrzegać wymagań aseptyki i antyseptyki oraz zasad higieny osobistej. Przed i po każdej manipulacji pielęgniarka PITR musi umyć ręce, a następnie zastosować jeden z licencjonowanych leków bakteriobójczych;

3.3. Aby utrzymać normalny stan skóry dłoni w trakcie pracy, należy:

• myć ręce wodą nie niższą niż temperatura pokojowa;
• wysusz je indywidualnym ręcznikiem;
• nie dopuścić do kontaktu leków ze skórą dłoni.

4. Wymagania ochrony pracy po zakończeniu pracy

4.1. Po zakończeniu zmiany pracy pielęgniarka PITR powinna:

• posprzątaj swoje miejsce pracy, upewnij się, że urządzenia i sprzęt, które nie są aktualnie używane, są odłączone od sieci, nie ma wycieków gazów medycznych;
• przeprowadzić niezbędne środki sanitarno-higieniczne (w razie potrzeby ponownie dokładnie umyć ręce i potraktować je licencjonowanym preparatem bakteriobójczym), wziąć higieniczny prysznic, przebrać się w normalne ubranie;
• odzież roboczą umieścić w specjalnie do tego przeznaczonej szafce, oddzielonej od szafy, w której przechowuje się odzież zwykłą.

4.2. Pielęgniarka PITR musi zgłosić przełożonej oddziału pielęgniarkę o wszystkich stwierdzonych nieprawidłowościach i uchybieniach.

5. Wymogi ochrony pracy w sytuacjach awaryjnych

5.1. W przypadku wybuchu lub pożaru pielęgniarka PITR szybko i dokładnie wykonuje polecenia anestezjologa-resuscytatora, a pod jego nieobecność pielęgniarka PITR musi:

• wezwać straż pożarną pod numer 01 lub zgłosić pożar do pogotowia ratunkowego (przez domofon);
• zorganizować ewakuację personelu i pacjentów ze strefy zagrożenia;
• wyłączyć zasilanie pomieszczenia;
• podjąć działania w celu ugaszenia pożaru za pomocą sprzętu gaśniczego dostępnego w miejscu pracy;
• udzielić pierwszej pomocy poszkodowanym.

5.2. W przypadku porażenia prądem pielęgniarka PITR powinna:

• uwolnić poszkodowanego od działania prądu elektrycznego (odłączyć wadliwy sprzęt od sieci elektrycznej, a jeśli to niemożliwe, odłączyć zasilanie całego pomieszczenia);
• udzielić poszkodowanemu pierwszej pomocy.

5.3. W przypadku awarii sprzętu ratunkowego pielęgniarka PITR powinna: