Zasady i metody resuscytacji

PODSTAWY PIERWSZEJ POMOCY
Darmowa biblioteka / Katalog / Podstawy pierwszej pomocy

Zasady i metody resuscytacji

Podstawy pierwszej pomocy (OPMP)

Resuscytacja kliniczna (od lat. D - ponownie, zwierzę- life) jest ściśle powiązany z fizjologią, anatomią patologiczną, chirurgią, terapią i innymi specjalnościami medycznymi. Jego zadaniem jest badanie mechanizmów procesów zachodzących w organizmie podczas umierania, wraz z rozwojem stanu terminalnego.

Ustalono, że organizm ludzki żyje jeszcze przez pewien czas nawet po zatrzymaniu oddychania i czynności serca, jednak powoduje to zatrzymanie dopływu tlenu do komórek, bez którego istnienie żywego organizmu nie jest możliwe. Różne tkanki odmiennie reagują na brak dopływu do nich krwi i tlenu, a ich śmierć nie następuje w tym samym czasie. Dlatego szybkie przywrócenie krążenia krwi i oddychania za pomocą zestawu środków zwanych resuscytacją może wyprowadzić pacjenta ze stanu terminalnego.

Stany terminalne mogą wynikać z różnych przyczyn: wstrząsu, zawału mięśnia sercowego, masywnej utraty krwi, zablokowania dróg oddechowych lub uduszenia, urazu elektrycznego, utonięcia, zalania itp. stan końcowy istnieją trzy fazy lub etapy: 1) stan przedagonalny; 2) agonia; 3) śmierć kliniczna.

В stan preagonalny świadomość pacjenta jest nadal zachowana, ale jest zdezorientowana. Ciśnienie krwi spada do zera, puls gwałtownie przyspiesza i staje się nitkowaty, oddech jest płytki, ciężki, skóra blada.

Podczas agonia nie określa się ciśnienia krwi i tętna, zanikają odruchy wzrokowe (rogówka, reakcja źrenic na światło), oddychanie przybiera charakter połykania powietrza.

Śmierć kliniczna - krótkotrwały etap przejściowy między życiem a śmiercią trwający 3-6 minut. Brakuje oddychania i czynności serca, źrenice są rozszerzone, skóra jest zimna, nie ma odruchów. W tym krótkim okresie nadal możliwe jest przywrócenie funkcji życiowych za pomocą resuscytacji. W późniejszym czasie następują nieodwracalne zmiany w tkankach, a śmierć kliniczna zamienia się w biologiczną, to prawda. Śmierć kliniczna różni się od biologicznego braku plam na zwłokach i stężenia pośmiertnego.

W stanie terminalnym, niezależnie od jego przyczyny, w organizmie zachodzą ogólne zmiany, bez zrozumienia których nie da się zrozumieć istoty i znaczenia metod resuscytacyjnych. Zmiany te dotyczą wszystkich narządów i układów organizmu (mózg, serce, metabolizm itp.) i w niektórych narządach zachodzą wcześniej, a w innych później. Biorąc pod uwagę, że narządy żyją przez pewien czas nawet po zatrzymaniu oddechu i krążenia, przy szybkiej resuscytacji możliwe jest osiągnięcie efektu ożywienia pacjenta.

Najbardziej wrażliwa na niedotlenienie (niska zawartość tlenu we krwi i tkankach) jest kora mózgowa, dlatego w stanach terminalnych wyłączane są przede wszystkim funkcje wyższej części ośrodkowego układu nerwowego, kory mózgowej: osoba traci przytomność. Jeśli czas trwania głodu tlenu przekracza 3-4 minuty, przywrócenie aktywności tej części ośrodkowego układu nerwowego staje się niemożliwe. Po wyłączeniu kory mózgowej zmiany zachodzą także w podkorowych obszarach mózgu. Na koniec umiera rdzeń przedłużony, w którym znajdują się automatyczne ośrodki oddychania i krążenia krwi. Następuje nieodwracalna śmierć mózgu.

Narastające niedotlenienie i dysfunkcja mózgu w stanie terminalnym prowadzą do załamania aktywności układu sercowo-naczyniowego. W okresie przedagonalnym gwałtownie spada funkcja pompowania serca i zmniejsza się ilość wyrzucanej przez nie krwi – tzw. pojemność minutowa serca. Zmniejszenie dopływu krwi do narządów, a zwłaszcza mózgu, przyspiesza rozwój nieodwracalnych zmian. Ze względu na obecność w sercu własnego systemu automatyzmu, jego skurcze mogą trwać dość długo. Jednak te skurcze są nieskuteczne: wypełnienie tętna spada, staje się nitkowate; ciśnienie krwi gwałtownie spada, a następnie przestaje być określane. W przyszłości rytm skurczów serca zostanie znacznie zaburzony, a czynność serca ustaje.

W początkowej fazie stanu terminalnego – preagonii – oddech przyspiesza i pogłębia się. W okresie agonii, wraz ze spadkiem ciśnienia krwi, oddech staje się nierówny, płytki i ostatecznie całkowicie ustaje – następuje pauza terminalna.

W stanie terminalnym w organizmie zachodzą gwałtowne zmiany w metabolizmie. Wyrażają się one przede wszystkim zmniejszeniem procesów oksydacyjnych, co prowadzi do gromadzenia się w organizmie kwasów organicznych (mlekowego i pirogronowego) oraz dwutlenku węgla. W rezultacie równowaga kwasowo-zasadowa organizmu zostaje zaburzona. Zwykle reakcja krwi i tkanek organizmu jest neutralna. Osłabienie procesów oksydacyjnych w okresie stanu końcowego powoduje przesunięcie reakcji w stronę kwasową – następuje kwasica.

Po wyjściu organizmu ze stanu śmierci klinicznej najpierw przywracana jest czynność serca, następnie spontaniczne oddychanie, a dopiero później, gdy znikają nagłe zmiany w metabolizmie i stanie kwasowo-zasadowym, można przywrócić funkcjonowanie mózgu. Najdłuższy jest okres powrotu funkcji kory mózgowej. Nawet po krótkotrwałym niedotlenieniu i śmierci klinicznej (mniej niż minuta) świadomość może być nieobecna przez długi czas.

Do głównych zadań resuscytacji pacjenta w stanie śmierci klinicznej należy walka z niedotlenieniem i stymulacja zanikających funkcji organizmu. W zależności od stopnia pilności działania resuscytacyjne można podzielić na dwie grupy: utrzymanie sztucznego oddychania i sztucznego krążenia krwi oraz intensywna terapia mająca na celu przywrócenie niezależnego krążenia i oddychania, normalizowanie funkcji ośrodkowego układu nerwowego, wątroby, nerek i metabolizm.

Autorzy: Aizman R.I., Krivoshchekov S.G.

Polecamy ciekawe artykuły Sekcja Podstawy pierwszej pomocy:

▪ Techniki i metody zatrzymywania krwawienia, zasady stosowania bandaży na rany

▪ Upał i udar słoneczny

▪ Udzielanie pierwszej pomocy na rany

Zobacz inne artykuły Sekcja Podstawy pierwszej pomocy.

Czytaj i pisz przydatne komentarze do tego artykułu.

<< Wstecz

Najnowsze wiadomości o nauce i technologii, nowa elektronika:

Sztuczna skóra do emulacji dotyku 15.04.2024

W świecie nowoczesnych technologii, w którym dystans staje się coraz bardziej powszechny, ważne jest utrzymywanie kontaktu i poczucia bliskości. Niedawne odkrycia w dziedzinie sztucznej skóry dokonane przez niemieckich naukowców z Uniwersytetu Saary wyznaczają nową erę wirtualnych interakcji. Niemieccy naukowcy z Uniwersytetu Saary opracowali ultracienkie folie, które mogą przenosić wrażenie dotyku na odległość. Ta najnowocześniejsza technologia zapewnia nowe możliwości wirtualnej komunikacji, szczególnie tym, którzy znajdują się daleko od swoich bliskich. Ultracienkie folie opracowane przez naukowców, o grubości zaledwie 50 mikrometrów, można wkomponować w tekstylia i nosić jak drugą skórę. Folie te działają jak czujniki rozpoznające sygnały dotykowe od mamy lub taty oraz jako elementy uruchamiające, które przekazują te ruchy dziecku. Dotyk rodziców do tkaniny aktywuje czujniki, które reagują na nacisk i odkształcają ultracienką warstwę. Ten ... >>

Żwirek dla kota Petgugu Global 15.04.2024

Opieka nad zwierzętami często może być wyzwaniem, szczególnie jeśli chodzi o utrzymanie domu w czystości. Zaprezentowano nowe, ciekawe rozwiązanie od startupu Petgugu Global, które ułatwi życie właścicielom kotów i pomoże im utrzymać w domu idealną czystość i porządek. Startup Petgugu Global zaprezentował wyjątkową toaletę dla kotów, która automatycznie spłukuje odchody, utrzymując Twój dom w czystości i świeżości. To innowacyjne urządzenie jest wyposażone w różne inteligentne czujniki, które monitorują aktywność Twojego zwierzaka w toalecie i aktywują automatyczne czyszczenie po użyciu. Urządzenie podłącza się do sieci kanalizacyjnej i zapewnia sprawne usuwanie nieczystości bez konieczności ingerencji właściciela. Dodatkowo toaleta ma dużą pojemność do spłukiwania, co czyni ją idealną dla gospodarstw domowych, w których mieszka więcej kotów. Miska na kuwetę Petgugu jest przeznaczona do stosowania z żwirkami rozpuszczalnymi w wodzie i oferuje szereg dodatkowych funkcji ... >>

Atrakcyjność troskliwych mężczyzn 14.04.2024

Od dawna panuje stereotyp, że kobiety wolą „złych chłopców”. Jednak najnowsze badania przeprowadzone przez brytyjskich naukowców z Monash University oferują nowe spojrzenie na tę kwestię. Przyjrzeli się, jak kobiety reagowały na emocjonalną odpowiedzialność mężczyzn i chęć pomagania innym. Wyniki badania mogą zmienić nasze rozumienie tego, co sprawia, że mężczyźni są atrakcyjni dla kobiet. Badanie przeprowadzone przez naukowców z Monash University prowadzi do nowych odkryć na temat atrakcyjności mężczyzn w oczach kobiet. W eksperymencie kobietom pokazywano zdjęcia mężczyzn z krótkimi historiami dotyczącymi ich zachowania w różnych sytuacjach, w tym reakcji na spotkanie z bezdomnym. Część mężczyzn ignorowała bezdomnego, inni natomiast pomagali mu, kupując mu jedzenie. Badanie wykazało, że mężczyźni, którzy okazali empatię i życzliwość, byli bardziej atrakcyjni dla kobiet w porównaniu z mężczyznami, którzy okazali empatię i życzliwość. ... >>

Przypadkowe wiadomości z Archiwum

Podczas mycia zębów ważne jest, aby nie przesadzać 03.02.2004

Zbyt długie i zbyt mocne mycie zębów może być bardziej szkodliwe niż pomocne.

Odkryli to angielscy dentyści kierowani przez Petera Hismana. Każdy z dwunastu ochotników otrzymał elektryczną szczoteczkę do zębów podłączoną do komputera. Szczoteczka rejestrowała czas szczotkowania i siłę nacisku na zęby. Zastosowano 16 różnych kombinacji czasu i siły: szczotkowanie 30, 60, 120 i 180 sekund przy nacisku 75, 150, 225 lub 300 gramów.

Okazało się, że najlepiej szczotkować zęby przez dwie minuty z naciskiem na szczoteczkę 150 gramów. Przy dłuższym szczotkowaniu zęby nie stają się czystsze (wszystkie zanieczyszczenia zostały już usunięte), a przy silniejszym nacisku zwiększa się ryzyko uszkodzenia dziąseł, a nawet szkliwa zębów.

Inne ciekawe wiadomości:

▪ Sztuczne oko wielkości muchy

▪ Zintegrowany czterokanałowy ULF Toshiba TCB701FNG

▪ Caustic 2500 — szeregowy akcelerator śledzenia promieni

▪ Pojawia się pierwszy szerokopasmowy telewizor

▪ Naukowcy nauczyli się kompresować wodę

Wiadomości o nauce i technologii, nowa elektronika

Ciekawe materiały z bezpłatnej biblioteki technicznej:

▪ sekcja serwisu Ciekawostki. Wybór artykułów

▪ artykuł Pozostały z kozich rogów i nóg. Popularne wyrażenie

▪ Artykuł Jaki jest najdłuższy most? Szczegółowa odpowiedź

▪ makler giełdowy artykułów. Opis pracy

▪ artykuł Stateczniki elektroniczne oparte na chipie UBA2021 do zasilania świetlówek kompaktowych. Encyklopedia elektroniki radiowej i elektrotechniki

▪ Artykuł Co jest zimniejsze? eksperyment fizyczny

Zostaw swój komentarz do tego artykułu:

Wszystkie języki tej strony

Strona główna | biblioteka | Artykuły | Mapa stony | Recenzje witryn