Rany. Opieka zdrowotna

PODSTAWY PIERWSZEJ POMOCY
Darmowa biblioteka / Katalog / Podstawy pierwszej pomocy

Rany. Opieka zdrowotna

Podstawy pierwszej pomocy (OPMP)

rany nazywane są uszkodzeniem tkanki, któremu towarzyszy naruszenie integralności powłoki (skóry i błon śluzowych).

Oznaki ran: ból, rozwarte brzegi rany, krwawienie i dysfunkcja uszkodzonej części ciała. Nasilenie tych objawów zależy od ciężkości rany: im jest ona poważniejsza, tym silniejszy jest ból, tym obfitsze jest krwawienie z rany i tym poważniejsze są funkcje zranionej części ciała. Każda rana ma otwór wejściowy (miejsce, w którym naruszona jest integralność skóry lub błony śluzowej) i kanał rany (uszkodzenie tkanki w miarę przesuwania się raniącego obiektu do przodu). Jeśli raniący obiekt przejdzie przez ciało ludzkie i wyjdzie z niego, w miejscu wyjścia pojawi się otwór wyjściowy.

W zależności od rodzaju rannego przedmiotu wszystkie rany są podzielone na dwie duże grupy:nie-broń palna и broń palna.

Rany inne niż postrzałowe mogą być spowodowane bronią o ostrym ostrzu (sztylet, ostrze, bagnet, nóż, topór), wtórnymi przedmiotami latającymi (cegła, przedmioty drewniane, odłamki szkła itp.), a także igłą, gwoździem, zębami ludzkimi lub zwierzęcymi .

Wśród tej grupy ran wyróżnia się rany:

skaleczenie;
posiniaczony;
rozdarty;
zgnieciony;
oskalpowany;
posiekany;
ugryziony;
zatruty;
zainfekowany.

Rany postrzałowe powstają w wyniku kul, odłamków pocisków i postrzału. Charakteryzują się kilkoma ogólnymi wzorami:

1. Rozległe uszkodzenie tkanek (uszkodzenie skóry, mięśni, kości, narządów wewnętrznych). Powstają trzy strefy uszkodzenia: strefa kanału rany, w której tkanki są nieżywotne i zmiażdżone; strefa martwicy urazowej (poważne mechaniczne uszkodzenie tkanki) i strefa wstrząśnienia mózgu, gdy nie ma rażącego zniszczenia, ale żywotność tkanek jest zmniejszona i występuje słaba odporność na infekcje.

2. Zanieczyszczenie ran ziemią, fragmentami odzieży i skórą, które dostają się do kanału rany i infekują ranę.

3. Przywiązanie do działania raniącego obiektu działania fragmentów kości powstałych podczas urazu, ciśnienia hydraulicznego płynów ustrojowych. Ze względu na łączne działanie tych czynników, po przebiciu pocisku otwór wylotowy pocisku jest zwykle znacznie większy niż otwór wejściowy.

Rany są klasyfikowane według głębokości uszkodzenia tkanki. powierzchowny и głęboko. W zależności od charakteru penetracji tkanek rozróżnia się rany:

styczne - raniący przedmiot dotyka tylko tkanek;
ślepy - raniący przedmiot nie opuszcza ludzkiego ciała;
poprzez, lub przez rany, gdy rana ma dwa otwory: wejście i wyjście.

W odniesieniu do infekcji rozróżnia się rany czysty, zainfekowany и ropny.

Rany pooperacyjne są zwykle czyste, ponieważ wykluczona jest infekcja. Do ran zakażonych zalicza się rany przypadkowe; w ciągu pierwszych 6-8 godzin drobnoustroje lokalizują się na brzegach rany - dostosowują się, dostosowują do nowych warunków, a później wnikają w głąb tkanek, zaczynają szybko się namnażać i powodować ropienie.

Do ran ropnych zalicza się rany, w których rozwinął się już proces zapalny. Taka rana jest opuchnięta i bolesna; krawędzie rany są w stanie zapalnym, wypływa z niej ropa. Zwykle zainfekowane rany stają się ropne, jeśli nie są szybko leczone.

W stosunku do ubytków ludzkiego ciała wyróżnia się rany, przenikliwy we wnęce i nie przenikliwy.

W ciele człowieka znajdują się trzy główne jamy: czaszka, klatka piersiowa i brzuch. Każda z tych jam jest otoczona tkanką miękką i kostną, jedynie ściany jamy brzusznej są głównie tkanką miękką. Najbardziej wewnętrzną błoną jamy czaszki jest opona twarda, w przypadku klatki piersiowej - opłucna ciemieniowa, w przypadku jamy brzusznej - otrzewna ścienna.

Jeżeli, gdy ściana każdej wnęki zostanie uszkodzona, najbardziej wewnętrzna powłoka wnęki nie zostanie uszkodzona, wówczas taką ranę uważa się za niepenetrującą.

W przypadku uszkodzenia całej grubości ściany uszkodzonej jamy i wewnętrznej powłoki, uważa się, że uszkodzenie wnika do jamy. Może być łagodniejszy – bez uszkodzenia narządów danej jamy i ciężki – z uszkodzeniem narządów.

Ale nawet przy łagodniejszej ranie penetrującej bez uszkodzenia narządów, bramy wejściowe otwierają się na infekcję, która dostaje się do jamy i może powodować procesy zapalne w narządach (zapalenie mózgu, płuc, narządów jamy brzusznej).

Głębokość, rozległość rany i obszar anatomiczny, w którym rana została zadana, określają ciężkość urazu. W przypadku urazów mogą wystąpić następujące główne powikłania:

szok bólowy - ciężki stan ogólny spowodowany przepływem impulsów bólowych pochodzących z rany, ponieważ duża liczba wrażliwych neuroreceptorów ulega uszkodzeniu podczas zranienia;
strata krwi. W zależności od tego, jak dobrze unaczyniona (zaopatrzona w naczynia krwionośne) jest okolica rany, utrata krwi może być niewielka lub ciężka, aż do wystąpienia ostrej, masywnej utraty krwi;
infekcja rany przedostanie się do niego drobnoustrojów może nastąpić w momencie urazu, jak i później, także podczas udzielania pomocy pacjentowi.

Pierwsza pomoc powinien skupiać się na zapobieganiu możliwym powikłaniom kontuzji i zwalczaniu ich. Aby zapobiec utracie krwi, należy jak najszybciej zatamować krwawienie. Charakter działań będzie uzależniony od rodzaju i stopnia krwawienia: w przypadku krwawienia tętniczego – dowolna z metod ucisku okrężnego kończyny, w przypadku krwawienia żylnego – zastosowanie bandaży uciskowych. Można zastosować różne metody tymczasowego zatrzymania krwawienia.

W celu uśmierzania bólu w przypadku ciężkich obrażeń poszkodowanemu należy podać jeden z leków przeciwbólowych z rurki strzykawki. Podczas Wielkiej Wojny Ojczyźnianej dorosłym podawano alkohol doustnie. Dzieciom podaje się nienarkotyczne leki przeciwbólowe w dawce odpowiedniej do wieku dziecka.

W przypadku rozległych ran wskazane jest unieruchomienie – unieruchomienie uszkodzonej części ciała za pomocą szyn transportowych lub improwizowanych środków. Latem nie należy przegrzewać rannego, a zimą nie należy go przechładzać. Powinnaś przenieść go do schroniska.

Rany zadane bronią palną i nożami, a także przypadkowymi przedmiotami, są przede wszystkim zakażone, ponieważ infekcja przedostaje się do tkanki w momencie urazu. Pierwotna infekcja nie może być masywna. Poważne niebezpieczeństwo stwarza wtórna infekcja, gdy flora bakteryjna przedostaje się do tkanki po urazie – z otaczającej skóry, z zanieczyszczonego powietrza, z obiektów otoczenia.

Na dotknięty obszar, aby zapobiec wtórnemu zakażeniu, nałóż na ranę sterylny bandaż za pomocą indywidualnego opatrunku. Zraniony obszar ciała należy uwolnić od ubrania (rozłożyć, rozerwać, usunąć, jeśli to możliwe), zdrową skórę wokół dobrze nasmarować 5% alkoholowym roztworem jodu.

Gumowaną torebkę pojedynczego opatrunku rozdziera się zgodnie z oznaczeniami na torebce, a z woskowanego papieru usuwa się sterylny bandaż i sterylne podkładki. Opaski pobiera się rękami w miejscu ich przeszycia kolorowymi nićmi, przy czym wnętrze podpasek pozostaje sterylne i to właśnie tą stroną podpasek przykłada się do rany i mocuje bandażem. Jedna z podkładek jest ruchoma i można ją przesuwać.

Jeśli rana jest duża lub powierzchnia oparzenia jest rozległa, można rozłożyć opatrunki, ale konieczne jest również zachowanie ich wnętrza w stanie nienaruszonym. Czasami konieczne jest zastosowanie dużych indywidualnych opakowań opatrunków lub specjalnych opatrunków konturowych. Koniec bandaża przypinamy agrafką, która jest dołączona do opakowania, lub podrywamy i zawiązujemy, tak aby węzeł nie znajdował się na ranie lub podpierającej części ciała.

Silnie zanieczyszczoną skórę wokół rany można dobrze umyć wodą z mydłem (najlepiej przegotowaną), roztworem furatsiliny, nadtlenkiem wodoru, a następnie osuszyć i poddać działaniu 5% roztworem jodu w alkoholu. Następnie nałóż sterylny bandaż. W przypadku braku indywidualnego opakowania opatrunku należy używać czystej tkaniny bawełnianej (prześcieradło, ręcznik, serwetka, szalik itp.).

Jeżeli na skórze głowy znajduje się rana, należy za pomocą czystego ręcznika lub serwetki zwilżonej wodą przetrzeć głowę w celu usunięcia krwi, obciąć włosy w promieniu 5 cm wokół rany, zdezynfekować skórę 5% roztworem alkoholu jod, a następnie nałóż sterylny bandaż.

W przypadku poważnych obrażeń wskazana jest następująca kolejność egzekucji:działania pomocowe:

1) tymczasowe zatrzymanie krwawienia;

2) wprowadzenie środków przeciwbólowych;

3) założenie sterylnego opatrunku;

4) wykonanie unieruchomienia;

5) transport do placówki medycznej. Możliwe powikłania rany:

1. Szok (urazowe lub pokrwotoczne, spowodowane utratą krwi).

2. Anemia (niedokrwistość, zmniejszenie zawartości hemoglobiny w wyniku utraty krwi).

3. Odurzenie w wyniku wchłaniania produktów rozpadu tkanek w przypadku przedostania się substancji toksycznych lub rozwoju stanu zapalnego. Jednym z objawów zatrucia jest gorączka (podwyższona temperatura ciała). ,

4. Specyficzne choroby zakaźne (tężec itp.).

Autorzy: Aizman R.I., Krivoshchekov S.G.

Polecamy ciekawe artykuły Sekcja Podstawy pierwszej pomocy:

▪ reanimacja

▪ Burns

▪ Monitorowanie tętna i oddychania

Zobacz inne artykuły Sekcja Podstawy pierwszej pomocy.

Czytaj i pisz przydatne komentarze do tego artykułu.

<< Wstecz

Najnowsze wiadomości o nauce i technologii, nowa elektronika:

Sztuczna skóra do emulacji dotyku 15.04.2024

W świecie nowoczesnych technologii, w którym dystans staje się coraz bardziej powszechny, ważne jest utrzymywanie kontaktu i poczucia bliskości. Niedawne odkrycia w dziedzinie sztucznej skóry dokonane przez niemieckich naukowców z Uniwersytetu Saary wyznaczają nową erę wirtualnych interakcji. Niemieccy naukowcy z Uniwersytetu Saary opracowali ultracienkie folie, które mogą przenosić wrażenie dotyku na odległość. Ta najnowocześniejsza technologia zapewnia nowe możliwości wirtualnej komunikacji, szczególnie tym, którzy znajdują się daleko od swoich bliskich. Ultracienkie folie opracowane przez naukowców, o grubości zaledwie 50 mikrometrów, można wkomponować w tekstylia i nosić jak drugą skórę. Folie te działają jak czujniki rozpoznające sygnały dotykowe od mamy lub taty oraz jako elementy uruchamiające, które przekazują te ruchy dziecku. Dotyk rodziców do tkaniny aktywuje czujniki, które reagują na nacisk i odkształcają ultracienką warstwę. Ten ... >>

Żwirek dla kota Petgugu Global 15.04.2024

Opieka nad zwierzętami często może być wyzwaniem, szczególnie jeśli chodzi o utrzymanie domu w czystości. Zaprezentowano nowe, ciekawe rozwiązanie od startupu Petgugu Global, które ułatwi życie właścicielom kotów i pomoże im utrzymać w domu idealną czystość i porządek. Startup Petgugu Global zaprezentował wyjątkową toaletę dla kotów, która automatycznie spłukuje odchody, utrzymując Twój dom w czystości i świeżości. To innowacyjne urządzenie jest wyposażone w różne inteligentne czujniki, które monitorują aktywność Twojego zwierzaka w toalecie i aktywują automatyczne czyszczenie po użyciu. Urządzenie podłącza się do sieci kanalizacyjnej i zapewnia sprawne usuwanie nieczystości bez konieczności ingerencji właściciela. Dodatkowo toaleta ma dużą pojemność do spłukiwania, co czyni ją idealną dla gospodarstw domowych, w których mieszka więcej kotów. Miska na kuwetę Petgugu jest przeznaczona do stosowania z żwirkami rozpuszczalnymi w wodzie i oferuje szereg dodatkowych funkcji ... >>

Atrakcyjność troskliwych mężczyzn 14.04.2024

Od dawna panuje stereotyp, że kobiety wolą „złych chłopców”. Jednak najnowsze badania przeprowadzone przez brytyjskich naukowców z Monash University oferują nowe spojrzenie na tę kwestię. Przyjrzeli się, jak kobiety reagowały na emocjonalną odpowiedzialność mężczyzn i chęć pomagania innym. Wyniki badania mogą zmienić nasze rozumienie tego, co sprawia, że mężczyźni są atrakcyjni dla kobiet. Badanie przeprowadzone przez naukowców z Monash University prowadzi do nowych odkryć na temat atrakcyjności mężczyzn w oczach kobiet. W eksperymencie kobietom pokazywano zdjęcia mężczyzn z krótkimi historiami dotyczącymi ich zachowania w różnych sytuacjach, w tym reakcji na spotkanie z bezdomnym. Część mężczyzn ignorowała bezdomnego, inni natomiast pomagali mu, kupując mu jedzenie. Badanie wykazało, że mężczyźni, którzy okazali empatię i życzliwość, byli bardziej atrakcyjni dla kobiet w porównaniu z mężczyznami, którzy okazali empatię i życzliwość. ... >>

Przypadkowe wiadomości z Archiwum

Złoto z kosza 30.06.2020

Naukowcy z Korea Advanced Institute of Technology opracowali polimer, który umożliwia ekstrakcję rzadkich i szlachetnych metali z chipów i płytek drukowanych urządzeń elektronicznych w celu ich ponownego wykorzystania. Nowy związek organiczny nazywa się porfiryną i jest substancją z wieloma maleńkimi porami, które są w stanie wychwytywać atomy metali rzadkich i szlachetnych.

Zgodnie z technologią odpady elektroniczne najpierw rozpuszcza się w kwasie, po czym do powstałego roztworu dodaje się nowy polimer.

Podczas eksperymentów okazało się, że najbardziej podatne na działanie polimeru okazało się złoto: w ciągu 30 minut tą metodą można zwrócić do 94% tego metalu w roztworze. To 10 razy więcej niż w przypadku innych metali, w szczególności platyny.

W takim przypadku polimer można stosować wielokrotnie, nawet po zebraniu złota we wcześniejszej reakcji z kwasem.

Według twórców jeden gram nowej substancji kosztuje 5 dolarów, podczas gdy koszt wydobywanego z niej złota sięga 64 dolarów. Co więcej, w miarę ponownego wykorzystywania kosztu wydobycia złota, będzie się on zmniejszał.

Inne ciekawe wiadomości:

▪ TDA8939TH - źródło odniesienia do konfiguracji cyfrowego wzmacniacza mocy klasy D

▪ Szybki zdalny wykrywacz metali radarowych

▪ Zdalnie sterowany żeński środek antykoncepcyjny

▪ Dzisiejsi starzy ludzie są mądrzejsi niż wcześniej

▪ Wieśniak! Wyszukiwanie błyskawiczne

Wiadomości o nauce i technologii, nowa elektronika

Ciekawe materiały z bezpłatnej biblioteki technicznej:

▪ część opisów stanowisk na stronie internetowej. Wybór artykułu

▪ artykuł Carla Gustava Junga. Słynne aforyzmy

▪ artykuł Czym jest powietrze? Szczegółowa odpowiedź

▪ artykuł Wiodący specjalista bankowy. Opis pracy

▪ artykuł Garland włącz przekaźnik. Encyklopedia elektroniki radiowej i elektrotechniki

▪ artykuł Mikroukładowe stabilizatory napięcia o szerokim zastosowaniu. Encyklopedia elektroniki radiowej i elektrotechniki

Zostaw swój komentarz do tego artykułu:

Wszystkie języki tej strony

Strona główna | biblioteka | Artykuły | Mapa stony | Recenzje witryn