Menu English Ukrainian Rosyjski Strona główna

Bezpłatna biblioteka techniczna dla hobbystów i profesjonalistów Bezpłatna biblioteka techniczna


NAJWAŻNIEJSZE ODKRYCIA NAUKOWE
Darmowa biblioteka / Katalog / Najważniejsze odkrycia naukowe

Znieczulenie. Historia i istota odkryć naukowych

Najważniejsze odkrycia naukowe

Katalog / Najważniejsze odkrycia naukowe

Komentarze do artykułu Komentarze do artykułu

Ludzie od wieków szukają zwycięstwa nad bólem. Historia zachowała wzmianki o środkach przeciwbólowych od Asyryjczyków i starożytnych Egipcjan. Wiadomo, że Egipcjanie używali w tym celu tłuszczu krokodyla i proszku ze skóry. Homer opowiada w jedenastej pieśni Iliady, jak Patroklos, po wycięciu strzały z ciała rannego bohatera, pokropił ranę gorzkim, wytartym korzeniem, „który całkowicie ugasił jego ból”. Grecy i Rzymianie przygotowali środki przeciwbólowe z mandragory. Historyk Pliniusz mówi o nich: „Piją z ukąszeniami węża, a także przed nacięciami i przebiciami, aby nie odczuwać bólu”. W jednym ze starych rosyjskich „uzdrowicieli” jest napisane: „... Dają korzenie chorej nici mandragory lub yasti, w których rozpala się palący ogień i tylko śpią spokojnie, bo nie czują, kiedy lekarz odcina lub odcina ich oud."

Narkotyki (opium, konopie indyjskie, alkohol), które w bezpiecznych dawkach nie powodowały złagodzenia bólu, a w dużych dawkach często prowadziły do ​​śmierci; ucisk nerwów lub naczyń szyi; nagłe ochłodzenie za pomocą lodu i śniegu - to wszystko były po prostu wędrówki po bardzo odległych podejściach do „boskości”, według Hipokrates, „sztuka niszczenia bólu”. Szybki rozwój chemii, który rozpoczął się pod koniec XVIII wieku, pozwolił w krótkim czasie zrobić gigantyczny krok w stronę celu – krok warty tysięcy lat poprzednich poszukiwań.

„W 1800”, pisze V.I. W młodości był praktykantem chirurga, ale potem nie myślał o wykorzystaniu swojego odkrycia w medycynie.Po osiemnastu latach Michael Faraday, wielki uczeń Davy'ego, odkrył, że opary eteru siarkowego mogą prowadzić do tego samego stanu co podtlenek azotu. Faraday opublikował nawet pracę na ten temat. Lekarze znowu przeszli. Dziesięć lat później londyński chirurg Gickman powtórzył eksperymenty Davy'ego. Jako profesjonalny lekarz zrozumiał wagę odkrycia i pospieszył z raportem do paryskiej Akademii Chirurgicznej. Był wyśmiewany. Tylko stary Larrey wspierał go gorąco.

„Gaz rozweselający” (jak Davy nazywał podtlenek azotu) nie znalazł domu na salach operacyjnych, lecz został przyjęty na użytek podróżujących artystów i magików i stał się częstym i ulubionym gościem stoisk jarmarkowych. To tutaj spotkał się z nim amerykański dentysta Horace Wells. Następnego dnia poprosił innego dentystę, Johna Riggsa, o usunięcie zęba, jednak przed operacją wdychał gaz rozweselający w namiocie podróżującego kaznodziei Coltona. Efekt przekroczył oczekiwania. Stało się to w 1844 roku w amerykańskim mieście Hartford. „Nastaje nowa era w stomatologii!” – krzyknął Wells. Nie rozumiał, że stoi u progu nowej ery w całej medycynie.

Zrozumiał to słynny bostoński chirurg Warren. Udostępnił Wellsowi swoją klinikę, aby zademonstrować swoje publiczne doświadczenie. Ale stało się coś nieoczekiwanego: gdy tylko dentysta zaczął wyrywać ząb, pacjent pod wpływem środków uspokajających krzyknął. Głośny śmiech publiczności – i Wellsowi pokazano drzwi.

Po publicznej porażce Wells nadal eksperymentował – w końcu miał na sobie obiecujące doświadczenie za plecami. Ale w pewnym sensie się mylił: dalsze eksperymenty nie przyniosły sukcesu. Zdesperowany, XNUMX-letni Wells popełnił samobójstwo. Jego los jest tragiczny. Poszedł właściwą drogą i naprawdę mógł zdobyć tytuł „odkrywcy” znieczulenia. Chirurgia wciąż jednak powracała do podtlenku azotu, jednak znacznie później, w latach sześćdziesiątych. „Gaz rozweselający” został na chwilę wyrzucony z drogi, co ułatwiły porażki Wellsa i zwycięski marsz eteru i chloroformu.

Technik dentystyczny William Morton postanowił studiować medycynę u dr Charlesa Jacksona, który był również profesorem chemii. Jackson dużo opowiedział uczniowi o działaniu eteru, którym Morton wykazywał duże zainteresowanie.

Zanim opary eteru siarkowego otrzymały obywatelstwo w chirurgii, były ulubioną rozrywką studentów chemii. Młodzi słudzy nauki od czasu do czasu przykładali się do butelek z eterem, powąchali, upili się i śmiali się serdecznie, gdy ktoś „zbierając nadmiar” zaczął się chwiać i gadać bzdury.

Wiedza Jacksona okazała się dość obszerna. Przeprowadził w szczególności udany eksperyment na sobie, a także zaprojektował urządzenia do wdychania oparów eteru. Wyławiając nowe informacje o eterze od łatwowiernego mentora, Morton przeprowadzał w domu eksperymenty na psach, kilkakrotnie poddając się eutanazji. Pilnie zachowując tajemnicę, pospiesznie szedł w kierunku bramki.

Jesienią 1846 roku, po szczególnie udanym doświadczeniu, Morton z przekonaniem zaoferował swoje usługi chirurgowi Warrenowi z Bostonu. 16 października 1846 roku miało miejsce wydarzenie, które oznaczało rewolucję w chirurgii. W tym dniu wykonano pierwszą operację w znieczuleniu. Dr Warren bezboleśnie usunął guz na szyi pacjenta. William Morton, uśpiwszy pacjenta, zwrócił się do chirurga: „Proszę bardzo, panie Warren. Pański pacjent jest już tak daleko!” Warren pomyślnie zakończył operację, wykrzyknął ze zdumieniem: „Panowie, to nie jest mistyfikacja! ..”

Urażony Jackson postanowił rzucić wyzwanie mistrzostwu. Sprawa ciągnęła się przez dwie dekady. W rezultacie Jackson zmarł w szpitalu psychiatrycznym, a Morton zmarł jako żebrak na nowojorskiej ulicy.

W międzyczasie, po zdaniu pierwszego testu, znieczulenie eterowe śmiało przemaszerowało po świecie. Na początku 1847 był już używany przez Malgen we Francji, Dieffenbach w Niemczech, Shu w Austrii, Liston w Anglii. Liston usunął paznokieć jednego pacjenta w znieczuleniu, a drugiemu amputował biodro. Zachwycony zwrócił się do publiczności: „Hurra! Radość! Wkrótce bez tego nie zostanie wykonana żadna operacja. Radość!”

Pierwszą operację w Rosji w znieczuleniu eterowym przeprowadził Fiodor Iwanowicz Inozemcew w Moskwie. 1847 lutego XNUMX r. wyciął rakowy gruczoł sutkowy mieszczańskiej Elizawiecie Mitrofanowej. Niecały tydzień później Inozemtsev przeprowadził nową operację w znieczuleniu – usunął kamienie z pęcherza dwóch chłopców.

Fizjolog Filomafitsky stworzył specjalne komisje do badania znieczulenia, które przeprowadziły całą serię ważnych eksperymentów na zwierzętach.

W ciągu roku w trzynastu miastach Rosji przeprowadzono w znieczuleniu sześćset dziewięćdziesiąt operacji. Trzystu z nich zrobiło wielkiego chirurga Pirogow.

A co najważniejsze, odpowiedział na wiele pytań. W jaki sposób pary eteru działają na organizm? Czy różnorodne zjawiska zachodzące po podaniu znieczulenia można sprowadzić do kilku typów? Czy skuteczne zastosowanie znieczulenia zależy od techniki eutanazji? Czy potrzebne są zmiany w projektowaniu urządzeń nadawczych? Pirogow próbował na przykład złagodzić ból nie tylko wdychając opary eteru, ale także w inny sposób - wstrzykując znieczulenie do tętnic, żył, tchawicy i odbytnicy. Szybko wyprzedził czas. Niektóre z zaproponowanych przez niego metod wprowadzania znieczulenia do organizmu zaczęto stosować w praktyce dopiero kilkadziesiąt lat później.

„Jestem przekonany” – pisał – „że eteryczna para jest rzeczywiście wspaniałym lekarstwem, które pod pewnym względem może nadać zupełnie nowy kierunek wszelkim operacjom”.

10 listopada 1847 roku Simpson doniósł o odkryciu nowego rodzaju znieczulenia – chloroformu. Ten ostatni wydawał się wielu bardziej uwodzicielski niż eter: jego działanie usypiające było silniejsze, sen następował po nim szybciej, do jego użycia nie było potrzebne żadne specjalne wyposażenie – maskę mogła zastąpić szalik lub kawałek gazy nasączonej chloroformem.

Duchowni zbuntowali się przeciwko Simpsonowi, który używał chloroformu do znieczulenia porodu. „To jest sprzeczne z Pismem Świętym” – powtarzali – „Mówi: 'Ewa będzie rodzić w bólu dzieci'. Argumenty naukowe nie zostały wzięte pod uwagę, ale zaradny położnik pokonał wroga własną bronią. Stwierdził: „Moi przeciwnicy zapominają Genesis 21, werset XNUMX. Wspomina o pierwszej operacji chirurgicznej w historii. I co z tego? Stwórca przed wycięciem żebra Adama, aby stworzyć Ewę, pogrążył go w głębokim śnie”. Ten argument rozstrzygnął spór.

Narkoza chloroformowa przemaszerowała przez świat nawet szybciej niż narkoza eterowa. Rosyjscy chirurdzy przyjęli go zaledwie miesiąc po raporcie Simpsona. Pod koniec grudnia 1847, w drodze powrotnej z Kaukazu, Pirogov zajął się chloroformem.

Już na początku 1849 r. podsumował wyniki trzystu operacji pod chloroformem, a pięć lat później ich liczba wzrosła do ponad dwóch tysięcy. W tym samym czasie Pirogov nie tylko wykonał te dwa tysiące operacji, ale także je przeanalizował. Co więcej, dla porównania porównałem to z wynikami podobnych operacji wykonywanych bez znieczulenia, dla których zdemontowałem archiwum szpitala Obuchowa przez dwadzieścia lat! I w końcu podsumował: „Tak więc obserwacje, doświadczenie i liczby przemawiają za znieczuleniem i mamy nadzieję, że po naszych obliczeniach statystycznych, dokonanych sumiennie i szczerze, ani lekarze, ani chorzy nie będą już dłużej zwodzić założeniami i uprzedzeniami, aby buntuj się przeciwko nowemu lekarstwu, tak ważnemu moralnie i terapeutycznie”.

Dziś prawie żadna skomplikowana operacja nie jest wykonywana bez znieczulenia.

Autor: Samin D.K.

 Polecamy ciekawe artykuły Sekcja Najważniejsze odkrycia naukowe:

▪ Prawo Ohma

▪ Nadprzewodnictwo

▪ Nowa chronologia

Zobacz inne artykuły Sekcja Najważniejsze odkrycia naukowe.

Czytaj i pisz przydatne komentarze do tego artykułu.

<< Wstecz

Najnowsze wiadomości o nauce i technologii, nowa elektronika:

Hałas drogowy opóźnia rozwój piskląt 06.05.2024

Dźwięki, które otaczają nas we współczesnych miastach, stają się coraz bardziej przeszywające. Jednak niewiele osób myśli o tym, jak ten hałas wpływa na świat zwierząt, zwłaszcza na tak delikatne stworzenia, jak pisklęta, które nie wykluły się jeszcze z jaj. Najnowsze badania rzucają światło na tę kwestię, wskazując na poważne konsekwencje dla ich rozwoju i przetrwania. Naukowcy odkryli, że narażenie piskląt zebry rombowatej na hałas uliczny może spowodować poważne zakłócenia w ich rozwoju. Eksperymenty wykazały, że zanieczyszczenie hałasem może znacznie opóźnić wykluwanie się piskląt, a pisklęta, które się wykluwają, borykają się z szeregiem problemów zdrowotnych. Naukowcy odkryli również, że negatywne skutki zanieczyszczenia hałasem rozciągają się na dorosłe ptaki. Zmniejszone szanse na rozrodczość i zmniejszona płodność wskazują na długoterminowe skutki, jakie hałas drogowy wywiera na dziką przyrodę. Wyniki badania podkreślają taką potrzebę ... >>

Bezprzewodowy głośnik Samsung Music Frame HW-LS60D 06.05.2024

W świecie nowoczesnych technologii audio producenci dążą nie tylko do nienagannej jakości dźwięku, ale także do łączenia funkcjonalności z estetyką. Jednym z najnowszych innowacyjnych kroków w tym kierunku jest nowy bezprzewodowy system głośników Samsung Music Frame HW-LS60D, zaprezentowany podczas wydarzenia World of Samsung 2024. Samsung HW-LS60D to coś więcej niż tylko system głośników, to sztuka dźwięku w stylu ramki. Połączenie 6-głośnikowego systemu z obsługą Dolby Atmos i stylowej konstrukcji ramki na zdjęcia sprawia, że ​​produkt ten będzie idealnym dodatkiem do każdego wnętrza. Nowa ramka Samsung Music Frame jest wyposażona w zaawansowane technologie, w tym Adaptive Audio zapewniający wyraźne dialogi na każdym poziomie głośności oraz automatyczną optymalizację pomieszczenia w celu uzyskania bogatej reprodukcji dźwięku. Dzięki obsłudze połączeń Spotify, Tidal Hi-Fi i Bluetooth 5.2, a także integracji inteligentnego asystenta, ten głośnik jest gotowy, aby zaspokoić Twoje ... >>

Nowy sposób kontrolowania i manipulowania sygnałami optycznymi 05.05.2024

Współczesny świat nauki i technologii rozwija się dynamicznie i każdego dnia pojawiają się nowe metody i technologie, które otwierają przed nami nowe perspektywy w różnych dziedzinach. Jedną z takich innowacji jest opracowanie przez niemieckich naukowców nowego sposobu sterowania sygnałami optycznymi, co może doprowadzić do znacznego postępu w dziedzinie fotoniki. Niedawne badania pozwoliły niemieckim naukowcom stworzyć przestrajalną płytkę falową wewnątrz falowodu ze stopionej krzemionki. Metoda ta, bazująca na zastosowaniu warstwy ciekłokrystalicznej, pozwala na efektywną zmianę polaryzacji światła przechodzącego przez falowód. Ten przełom technologiczny otwiera nowe perspektywy rozwoju kompaktowych i wydajnych urządzeń fotonicznych zdolnych do przetwarzania dużych ilości danych. Elektrooptyczna kontrola polaryzacji zapewniona dzięki nowej metodzie może stanowić podstawę dla nowej klasy zintegrowanych urządzeń fotonicznych. Otwiera to ogromne możliwości dla ... >>

Przypadkowe wiadomości z Archiwum

Mózgi mężczyzn i kobiet działają inaczej 12.06.2016

Choć całe nasze życie zależy od umiejętności współpracy i negocjacji z innymi, ta umiejętność przejawia się w różnych ludziach w różny sposób i zależy od wielu rzeczy. Jednym z głównych czynników jest tutaj płeć. Wiadomo na przykład, że kobiety lepiej ze sobą współpracują, jeśli czują, że obserwują je inne kobiety, a mężczyźni lepiej współpracują ze sobą w dużych grupach niż w małych. Jednocześnie dwóm mężczyznom łatwiej jest dojść do porozumienia niż dwóm kobietom, ale jednocześnie w parze damsko-męskiej kobieta jest bardziej skłonna do współpracy niż jej partner.

Oczywiście prędzej czy później powinno powstać pytanie, w jaki sposób takie interseksualne cechy psychologiczne znajdują odzwierciedlenie w funkcjonowaniu mózgu. Przeprowadzono podobne badania, ale miały one jedną wadę metodologiczną – wszystkie wyglądały z grubsza tak: człowiek leży w maszynie do skanowania mózgu i wyobraża sobie, że musi z kimś współpracować. Aby jakoś zbliżyć sytuację eksperymentalną do prawdziwego życia, neuronaukowcy ze Stanforda zastosowali nie fMRI, ale spektroskopię w regionie bliskiej podczerwieni - można ją również wykorzystać do monitorowania aktywności mózgu, ale człowiek nie musi leżeć i jest w stanie normalnie komunikować się z innymi.

W eksperymencie wzięło udział ponad dwieście osób: podzielono ich na pary mężczyzna-mężczyzna, kobieta-kobieta i mężczyzna-kobieta i posadzili przy stołach tak, aby partnerzy siedzieli naprzeciw siebie - widzieli każdego inny, ale nie mógł mówić. Przed każdym z nich znajdował się monitor, na którym znajdował się okrąg, który okresowo zmieniał kolor; zadaniem było naciśnięcie przycisku, gdy okrąg został przemalowany, i było to wymagane jednocześnie z partnerem. Po kolejnej próbie każdy uczestnik eksperymentu został poinformowany, który z nich nacisnął przycisk szybciej io ile szybciej. W sumie każda para otrzymała 40 prób jak najpełniejszego zsynchronizowania działań.

Pary mężczyzn wypadły lepiej niż pary kobiet. Ważne okazało się jednak coś innego: jeśli partnerzy byli tej samej płci, to mózgi obojga były ze sobą w dobrej zgodzie, a im bardziej oczywista była synchronizacja aktywności neuronalnej, tym lepszy wynik. Ale jednocześnie synchronizacja była różna dla różnych płci, czyli np. u mężczyzn koordynacja aktywności zachodziła w niektórych obwodach nerwowych, au kobiet w innych. Tak więc u kobiet prawa kora skroniowa brała szczególnie aktywny udział we wzajemnym dostrojeniu, au mężczyzn prawa dolna kora przedczołowa.

W przypadku par damsko-męskich zaobserwowano u nich paradoks: wykonały zadanie prawie tak samo dobrze jak pary męskie, ale nie miały spójności w pracy mózgów. Z tego można by wywnioskować, że w niektórych przypadkach wspólna praca może być wykonywana bez wzajemnego dostrajania neuronów, jednak sami badacze zastrzegają, że nie obserwowali całego mózgu i że być może przy współpracy damsko-męskiej koordynacja działań występuje w innych mózgach.

Inne ciekawe wiadomości:

▪ Telewizja i astronomowie

▪ Sztuczna tkanka płucna na przykładzie jasnych jaszczurek

▪ Produkcja paliwa wodorowego z powietrza

▪ Komputer został nauczony odróżniania tekstu męskiego od żeńskiego

▪ Przenośny dysk Toshiba Canvio Alu

Wiadomości o nauce i technologii, nowa elektronika

 

Ciekawe materiały z bezpłatnej biblioteki technicznej:

▪ sekcja witryny A potem pojawił się wynalazca (TRIZ). Wybór artykułu

▪ artykuł Rachunkowość i kontrola. Popularne wyrażenie

▪ artykuł Za co odpowiedzialne są zmutowane geny muszek owocowych kenny i barbie? Szczegółowa odpowiedź

▪ artykuł pieprz jamajski. Legendy, uprawa, metody aplikacji

▪ artykuł Włącznik światła IR. Encyklopedia elektroniki radiowej i elektrotechniki

▪ artykuł Wyciągnięta karta zamienia się w każdą z wybranych kart. Sekret ostrości

Zostaw swój komentarz do tego artykułu:

Imię i nazwisko:


Email opcjonalny):


komentarz:





Wszystkie języki tej strony

Strona główna | biblioteka | Artykuły | Mapa stony | Recenzje witryn

www.diagram.com.ua

www.diagram.com.ua
2000-2024